聽力損失和癡呆癥關系密切，已被越來越多人了解，但如何盡早發(fā)現(xiàn)聽損人士是否有癡呆癥嫌疑呢?
作為驗配師，能幫上大忙。
先來回看聽損和癡呆的重要數(shù)據(jù)。
新報告，高度重視
國際權(quán)威醫(yī)學雜志《柳葉刀》近期的報告中指出，癡呆癥是21世紀社會關懷與健康面臨的最大挑戰(zhàn)。
據(jù)統(tǒng)計，全球范圍內(nèi)大約有5000萬的老人受癡呆癥的影響，到2050年則預計為1.5億。
報告中指出了9種癡呆癥的高風險影響，包括糖尿病、社交孤立、聽力損失、吸煙、肥胖、缺乏鍛煉、接受教育少、抑郁癥、高血壓。
其中聽力損失的人群歸因分值(PAF)為9%，是9種因素中影響最大的。這意味著聽力損失與癡呆癥關聯(lián)很大。
據(jù)統(tǒng)計，中度及重度聽力損失的人更容易患癡呆癥，超過60歲的老年人中，有超過36.4%的癡呆癥患者與聽力損失有關。
再來一波大家熟知的數(shù)據(jù)
根據(jù)WHO數(shù)據(jù)顯示，輕度、中度、重度聽力損失的老人，其老年癡呆的患病率分別是聽力正常老人的2倍、3倍和5倍;
每提高1標準差的聽力損失將增加0.23%的癡呆表現(xiàn)。
研究指出，癡呆癥更早地被發(fā)現(xiàn)并干預，預后效果往往更好。
癡呆癥篩查量表
考慮到聽力損失與癡呆癥的高度相關性，為了更早地發(fā)現(xiàn)癡呆癥，驗配師們應該了解老年癡呆的常見表現(xiàn)：
如記憶力減退、不能完全熟悉的工作、語言障礙、對時間和地點搞不清楚。
此外，還應該掌握基本的篩查方法，以備不時之需。
這里有一份一份常用的簡易精神狀態(tài)檢查表(MMSE量表)，用于癡呆癥的早期篩查。
該量表包含5個方面，如下圖所示。
回答錯誤或不知道都為0，正確為1分，滿分為30分。
在分析結(jié)果時，是否有癡呆癥要考慮被測試者的受教育程度。
如果老年人是文盲則需小于17分，小學文化小于20分，中學以上文化小于24分。
癡呆篩查注意事項
不過，與我們所熟悉的聽力檢查不同，在進行癡呆癥的篩查時，我們需要注意患者的心理狀況。
因為在我們給患者做量表評估的篩查時，雖然看上去是在一問一答，但實際也可能會給他們帶來些“心理波動”。
那么，我們在老年人癡呆癥篩查中要注意哪些，以避免加重患者的心理負擔呢?主要有2點：
1，許多患有癡呆癥的人，由于同時受到許多其他健康問題長期困擾，內(nèi)心極度疲勞，也比正常人更加敏感，有時候一點輕微的刺激就會導致情緒失調(diào)。
我們在給予相關測試的時候，可以視情況不告訴他們在做癡呆癥或者其他癥狀的檢查，就當一次簡單的調(diào)查，以免患者情緒失控。
2，在告知結(jié)果后，重要的是確保他們能充分理解，不要問“你明白我說什么了嗎”之類的話，患者通常會對此類問題作出防御性的反應或者假裝理解。
相反的，我們可以嘗試與患者一起回顧下之前說的話，確保他真正理解。
當然，雖然癡呆癥與聽力損失密切相關，但除了聽損方面，癡呆癥不可能僅靠驗配師，它更多還需要醫(yī)生、心理學家、老年病學家、社區(qū)醫(yī)生等多學科人員的診斷、治療。
我們驗配師在為聽損人士解決聽力問題的同時，也應該留心注意是否存在癡呆癥的可能，巧用量表，可以幫助我們更好地判斷，更好地幫助聽損人士，尤其是有癡呆癥傾向的聽損人士。
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